مقدمه
این مطالعه بر پیشگیری از خودکشی تمرکز دارد که یکی از نگرانی‌های اصلی بهداشت عمومی است. محققان قصد داشتند بفهمند که چگونه عوامل مختلف اجتماعی (که به عنوان عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت شناخته می‌شوند) بر خطر خودکشی تأثیر می‌گذارند. با شناسایی این عوامل کلیدی، آن‌ها امیدوارند که شیوه‌های بالینی را بهبود بخشند، تحقیقات آینده را هدایت کنند و سیاست‌هایی را برای پیشگیری مؤثر از خودکشی شکل دهند.
روش اجرا
برای یافتن مطالعات مرتبط، محققان چندین پایگاه داده را برای مقالاتی که قبل از جولای 2023 منتشر شده بودند جستجو کردند. آن‌ها به دنبال متاآنالیزها بودند، که مطالعاتی هستند که نتایج از چندین مطالعه را ترکیب می‌کنند، تا ببینند چگونه عوامل اجتماعی با خودکشی مرتبط هستند. سه بازبین به طور مستقل داده‌ها را جمع‌آوری و کیفیت آن‌ها را با استفاده از یک چک‌لیست خاص ارزیابی کردند. نتایج اصلی که بر آن‌ها تمرکز کردند شامل نرخ مرگ و میر ناشی از خودکشی، تلاش‌ها و افکار خودکشی (ایدئولوژی خودکشی) بود.
یکی از محدودیت‌های این مطالعه این است که به تحقیقات موجود متکی است که ممکن است محدودیت‌های خود را داشته باشند، مانند کیفیت یا روش‌های متفاوت. همچنین، مطالعه تنها یافته‌های موجود تا اگوست 2023 را شامل می‌شود، به این معنی که تحقیقات جدیدتر ممکن است در نظر گرفته نشود.
نتایج و بحث
این مطالعه شامل 46 متاآنالیز بود که معیارهای آن‌ها را برآورده کرد. آن‌ها دریافتند:
- مرگ و میر ناشی از خودکشی: برخی گروه‌ها در معرض خطر بیشتری برای مرگ ناشی از خودکشی بودند. این گروه‌ها شامل افرادی که با سیستم قضایی درگیر بودند، کسانی که در معرض خودکشی دیگران (مانند دوستان یا خانواده) قرار داشتند، افرادی که به سلاح گرم دسترسی داشتند، کسانی که طلاق گرفته‌اند، افراد سابقاً در سرپرستی، کسانی که از زندان آزاد شده‌اند و افراد بیکار در میانسالی (35-65 سال) بودند.
- تلاش برای خودکشی: عوامل خطر بالا شامل سوءاستفاده در کودکی، اقلیت‌های جنسیتی یا جنسی و داشتن والدینی که به دلیل خودکشی فوت کرده‌اند بود. افراد بی‌خانمان و زنان زندانی نیز نرخ بالای تلاش برای خودکشی را نشان دادند.
- ایدئولوژی خودکشی: عوامل خطر قوی شامل شناسایی به عنوان دوجنس‌گرا و تجربه خشونت شریک عاطفی، به ویژه در میان زنان بود.
- عوامل محافظتی: مذهبی بودن و ازدواج به نظر می‌رسد که خطر مرگ ناشی از خودکشی را کاهش می‌دهند. احساس ارتباط با جامعه به کاهش خطر تلاش‌ها و افکار خودکشی کمک کرد.
مطالعه نشان می‌دهد که مداخلات و سیاست‌های هدفمند، مانند قوانین سختگیرانه‌تر مجوز سلاح گرم، می‌تواند به کاهش عواملی که خطر خودکشی را افزایش می‌دهند کمک کند. تمرکز بر گروه‌های پرخطر، مانند افرادی که با سیستم قضایی درگیر هستند، برای پیشگیری مؤثر ضروری است. به طور خلاصه، درک و بررسی عوامل اجتماعی که به خودکشی کمک می‌کنند می‌تواند به ایجاد استراتژی‌ها و سیاست‌های پیشگیری بهتر کمک کند.
منبع
- Na, P. J., Shin, J., Kwak, H. R., Lee, J., Jester, D. J., Bandara, P., Kim, J. Y., Moutier, C. Y., Pietrzak, R. H., Oquendo, M. A., & Jeste, D. V. (2025). Social Determinants of Health and Suicide-Related Outcomes: A Review of Meta-Analyses. JAMA psychiatry, 10.1001/jamapsychiatry.2024.4241. Advance online publication.
